| 养殖技术 | | 宠物犬、猫发生胃内异物时，临床上常表现为不饮、不食、呕吐，如果异物未被发现，会发展为排血便、脱水、高烧、精神不振直至死亡。此病主要靠X光诊断确诊，根据胃内异物的情况选择保守疗法和手术治疗方法。X光诊断是确诊此病的主要方法。笔者就一例加菲猫误食尖针的病例进行介绍，供同行参考。
1病例介绍
奥利奥，黑色雌性加菲猫，2岁，体重2.3 kg。主诉：发现猫吃针时，针已进入口内，试图用手指把针抠出，但不慎滑入食道。患猫表现为精神不振。
2临床检查
2.1一般检查
问诊得知患猫吞食一根针，故不能触诊检查，防止扎穿消化道，且情况较紧急，所以只进行体温、可视黏膜等一般检查。体温38.8℃，呼吸正常，30次/min，可视黏膜等其他一般性检查皆正常。
2.2特殊检查
X光侧位拍片检查，提示针竖在胃内，但不知是否扎穿胃壁。根据病史、临床症状与X光拍片检查可以确诊和定位，决定采用手术治疗。
3治疗
3.1术前准备
术前静脉补充能量、滴注消炎药，避免感染。敷料和器械放入高压锅内消毒30 min。麻醉前肌肉注射阿托品0. 023 mL，15 min后肌肉注射陆眠宁846）0. 082 mL，经过5- 10 min进入外科麻醉期，一般可持续lh以上，麻醉期无呼吸抑制现象。
取手术台仰卧保定，在剑状软骨突后2 cm至脐部的腹白线上选择切口。术部剃毛，用肥皂清洗，75%乙醇脱脂，擦碘酊，75%乙醇脱碘。
3.2手术过程
切开皮肤、腹黄筋膜、腹直肌筋膜或肋弓下的肌层，剪开腹膜，打开腹腔后注入局麻药。手指伸入腹腔，从胃的幽门端尽量将胃拉至切口外，立即用大块浸过生理盐水的灭菌纱布围住拉出的胃，同时将大网膜尽可能推入腹腔内，检查胃壁未发现被针扎穿。胃的切口选在胃体的腹侧面，在血管分布稀少处。胃内没有胀气或大量液体，沿胃的纵轴，平行于胃大弯切开，切口长度2.5 -3.0 cm，能插入手指既可。用食指把胃内的针慢慢勾出，后向胃内注入普鲁卡因青霉素。先全层连续缝合胃壁切口，再采取连续水平褥式内翻缝合法缝合胃壁浆膜肌层。用生理盐水冲洗胃壁，在缝合处涂擦油剂普鲁卡因青霉素，把胃还纳入腹腔。将腹膜和腹壁肌肉全层节节缝合，然后用手术刀把刀口皮下周围多余的脂肪切除，再结节缝合表皮。缝合完毕后术部用碘酊消毒，在切口处做结系绷带，绷带处涂擦碘酊。
肌肉注射鹿醒宁0. 123 mL进行解麻，苏醒期无挣扎现象。
3.3术后护理
术后静脉滴注营养液和消炎药7d，禁食禁水5d，第6天开始口服营养膏和电解盐，第8天开始喂流食。以后10 d内保持少量饮食，防止胃过于胀满后撑裂胃壁切口。每天用3%的碘酊在手术创口处消毒，第8天拆线。
4小结与讨论
1)胃肠异物是由于犬、猫吞食了难消化的异物并长期滞留胃内，或异物已通过胃而滞留于小肠，无法继续下行，引起消化功能紊乱和腹痛为特征的病变。本病例中的猫发生胃内异物主要原因是玩耍时误吞了一根针，下行滞留于胃中。
2)胃内异物根据临床症状、胃肠触诊，结合X光检查可初步诊断。对于小而光滑的胃内异物，可及时使用催吐剂，诱使动物呕出异物。对于尖锐异物或较大的胃内异物，需进行胃切开术取出异物。本病例中的猫吞入胃内的是一根针属于尖锐的异物，故采用的是胃切开术进行手术治疗。
3)由于针很尖锐，过多触摸很危险，因X光检查可以快速定位异物，故选用X光确诊。在进行胃内异物的诊断中，采用X光检查对判断胃内异物的性质以及确定治疗方法具有十分重要的意义。
4)为了预防此病的发生，主人应提供动物均衡营养，满足其对微量元素、矿物质的需求，有效地防止异嗜是很重要的。其次要加强饲养管理、防止吃食时受到惊吓。另外，食物及玩耍物的大小要适当。 |
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