1. 子宫收缩不良  常见于子宫发育不良，产程过长(超过12小时)，胎儿过多(8条以上)，羊水过多，胎盘早期剥离，子宫手术后的瘢痕等情况。

    2. 胎盘及胎膜残留  阻碍子宫收缩。

    3. 生殖道裂伤  常见于不恰当的助产。

    4. 血液凝固力减低  如贫血、血液病、营养不良、维生素缺乏。

    1. 子宫收缩不良导致产后出血，见于胎盘娩出后，继续发生阵发性出血或少量持续不断的出血，子宫大而软，血色暗红。

    2. 详细检查胎盘胎膜，可辨明有无胎盘、胎膜的残留(因胎盘胎膜残留而致的产后出血，子宫较大、有弹性，阵阵涌出血液)。

    3. 产道裂伤所致出血，胎儿娩出后即出现流血不止，血呈鲜红色。

    1. 胎盘娩出前出血的治疗  注射子宫收缩药物。等待胎盘剥离；帮助胎盘排出。若流血量大，而胎盘未排出，则应严密消毒下，用手伸人子宫人工剥离胎盘。

    2. 胎盘娩出后出血的治疗  检查胎盘胎膜是否完整，若不完整，应立即取出子宫内的残留物。按摩子宫。若收缩不良。应注射子宫收缩药物，按揉子宫。若子宫收缩良好，但仍出血不止，应考虑是否产道裂伤，并进行修补。虽经上述措施，仍出血不止，则应用双手用力压迫子宫：一手在腹外按摩子宫底，另一手在阴道内按摩子宫前壁，互相挤压按摩，并压迫腹主动脉。仍不见效，可施行子宫切除。