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记录所在位置 养殖业疾病防治技术->家畜疾病防治数据库
疾病名称
鹿低钾血症
动物种类 鹿
疾病类型 内科疾病->营养代谢病
关键词 鹿低钾血症营养代谢病
疾病概述

    血清钾浓度低于生理范围称低钾血症。它与钾缺乏症的概念不同,钾缺乏症是指机体总钾量不足。体钾缺乏时血钾不一定降低,而低血钾时也可能不伴有体钾的缺失。故不可根据血清钾的浓度来判定体钾状况,不然会误诊。

病原特性

    钾离子主要在小肠和结肠中被吸收。90%的钾离子通过肾脏排泄,但肾脏对钾离子摄取不足不能进行有效代偿。钾离子主要存在于肌肉中,其含量大约占体钾总量的70%。在生理情况下,细胞内钾离子含量远比细胞外高,体内98%以上可用于交换的钾离子存在于细胞内。

    当细胞外钾离子或细胞内钠离子增加时,钾离子通过跨膜分布机理,可将细胞内钠离子排出,将细胞外钾离子移入细胞内,以保持细胞内、外的电位差。钾离子跨膜分布形成的膜电位,对维持心肌和呼吸肌的神经肌肉兴奋性有重要作用,细胞外液钾离子浓度显著升高或降低均能引起肌肉兴奋性改变、心功能和呼吸功能障碍。

    钾离子的自身稳定,受内平衡(钾离子在细胞内液和细胞外液间的分布)和外平衡(钾离子的摄取和排泄)的调节,这两种平衡失调均能引起低钾血症。

    1. 细胞内、外钾离子平衡失调

    (1)碱中毒时细胞外氢离子浓度降低,引起细胞内氢离子外逸到细胞外,并与细胞外液中的钾离子交换,使细胞外液中的钾离子流入细胞内,进而引起低钾血症。见于反刍兽皱胃扭转。

    (2)当动物发生轻度酸中毒时,血钾可能正常;重度酸中毒时,便可发生高钾血症,当静脉输注碱性溶液治疗酸中毒时,若不适当补钾,由于钾离子重新回到细胞内,故能引发低钾血症。

    2. 体内、外钾平衡失调

    (1)钾的摄入减少  见于各种原因的绝食、消化吸收障碍和肠道阻塞。此时,钾离子不能摄入,而尿液仍继续排钾。

    (2)胃肠液丢失增多  富含钾的胃肠液大量丢失,可使体钾缺乏。见于反刍兽皱胃扭转、各种原因的腹泻。

    (3)尿钾丢失  重剧的尿钾丢失可致低钾血症,见于渗透性多尿、肾上腺皮质激素分泌增多。过量使用盐皮质激素、某些利尿剂,也可引起钾离子通过肾脏大量丢失,导致低钾血症。

    (4)治疗不当  在碱中毒和酸中毒的输液治疗时,未适当补钾;肌炎长期不愈,都使体钾丢失。

临床症状

    1. 肌肉症状  急性低钾者,肌无力、肌麻痹(慢性低钾血症的症状不明显),鹿表现全身软瘫、痛性痉挛、四肢抽搐、吞咽困难。当呼吸肌受损时出现呼吸困难。

    2. 消化系统症状  患鹿表现食欲不振、轻度腹胀和便秘。重症低血钾时,通过植物神经引起肠麻痹,进而发生腹胀或麻痹性肠梗阻。

    3. 心血管系统症状  患鹿表现窦性心动过速、房性或室性早搏,重者导致心律失常,末梢血管扩张、血压降低。

    4. 泌尿系统症状  长期缺钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,尿浓缩功能减退,出现多尿(急性低血钾不影响尿浓缩功能)。低血钾还可引起肾小管上皮细胞氨生成增加,从而引起代谢性碱中毒。低血钾还能促进HCO3重吸收增加,加重代谢性碱中毒。低血钾时肾脏排钠离子减少,故输盐水和其他可导致血钠离子升高的因素均可导致钠离子潴留和水肿。

治疗方法

    轻者可适量灌服0.3%氯化钾水溶液;重者,或出现严重心律失常和神经肌肉症状者,可静脉补充钾离子。因病畜多并发代谢性碱中毒,故以补氯化钾最好。用时将其用等渗生理盐水,或5%葡萄糖水稀释成3040毫摩尔/升浓度。对不易纠正的低血钾者,应怀疑合并低镁血症,故宜同时补充镁制剂。

    ·特别提示

    ①肾功能不良者,忌用钾制剂治疗本病。鹿用每支10毫升,含量10%的氯化钾针剂0.51支,溶于350毫升等渗生理盐水或5%葡萄糖水中,静脉滴注,以每分钟30滴左右为宜,过快则危及心肌。

    ②重复补钾,需依临床症状和实验室检验数据进行。

    ③为安全起见,对缺钾重者,口服或灌服氯化钾水溶液为宜。

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